۱. کارشناسی ارشد مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
۲. استادیار گروه علوم مدیریت و اقتصاد سلامت دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
۳. کارشناس ارشد اقتصاد سلامت، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
۴. دکترای اقتصاد سلامت، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
۵. دانشیار گروه علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
* نویسنده مسئول: ابراهیم جعفری پویان
آدرس: تهران، بلوار کشاورز، خیابان قدس، خیابان پورسینا، دانشکده بهداشت
تلفن: ۰۲۱۴۲۹۳۳۰۵۸ Email: jaafaripooyan@tums.ac.ir
چکیده:
مقدمه: عملکرد بخش اورژانس به عنوان یکی از پرمخاطرهترین مناطق درمانی، تأثیر فراوانی بر عملکرد سایر بخشهای بیمارستان دارد. در این مطالعه به بررسی تأثیر برنامه حضور پزشکان متخصص مقیم در طرح تحول نظام سلامت بر شاخصهای عملکردی بخش اورژانس در بیمارستانهای علوم پزشکی تهران پرداخته شد.
روش بررسی: پژوهش حاضر، مطالعه توصیفی- تحلیلی بود که به صورت مقطعی در سال ۱۳۹۸ در بخشهای اورژانس کلیه بیمارستان تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. شش شاخص عملکردی اورژانس به صورت میانگین ماهانه و در دو بازه زمانی ۲۶ ماهه قبل و ۴۶ ماهه بعد از اجرای برنامه از طریق مراجعه به واحد بیمارستانها گردآوری شدند. دادهها با استفاده از مدل سری زمانی منقطع با نرمافزارهای Eviews نسخه ۱۰ و SPSS نسخه ۲۴ تحلیل شدند.
یافتهها: اجرای برنامه بر سطح و روند شاخصهای درصد بیماران تعیین تکلیف شده ظرف مدت ۶ ساعت، بیماران خارج شده از اورژانس ظرف مدت ۱۲ ساعت، عملیات احیا قلبی ریوی ناموفق و میانگین زمان تریاژ سطح دو تأثیر معناداری نداشت اما بر سطح و روند شاخص درصد ترک بخش اورژانس با مسئولیت شخصی تأثیر معناداری داشت. اجرای برنامه بر روند شاخص میانگین زمان تریاژ سطح یک تأثیر معناداری نداشت اما بر سطح شاخص مذکور تأثیر معناداری داشت.
بحث و نتیجهگیری: اگرچه برخی از شاخصهای عملکردی بخش اورژانس بعد از اجرای برنامه بهبود یافتند اما همچنان زیرساختهایی از جمله تأمین نیروی انسانی و برگزاری دورههای آموزشی مدون و اثربخش جهت اجرای مطلوب این طرح مورد نیاز است.
واژگان کلیدی: برنامه حضور پزشکان متخصص مقیم، بخش اورژانس، طرح تحول نظام سلامت، آنالیز سری زمانی منقطع، شاخص عملکردی اورژانس
ارجاع: رابطی مرتضی، تاجور مریم، عسکری مریمالسادات، محمدشاهی ماریتا، جعفری پویان ابراهیم. تأثیر برنامه حضور پزشکان متخصص مقیم بر شاخصهای عملکردی بخش اورژانس در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران: یک مطالعه سری زمانی منقطع. مجله پژوهشهای سلامت محور ۱۳۹۹؛ ۶(۱): ۸۱-۶۷.
Rabeti M, Tajvar M, Askari M S, Mohammadshahi M, Jaffari Poyan E. The Effect of Specialist Residency program on the Performance Indicators of Emergency Department of Hospitals in Tehran: An Interrupted Time Series Study. Health_Based Research 2020; 6 (1) :67-81 URL: http://hbrj.kmu.ac.ir/article-1-410-fa.html
رابطی مرتضی، تاجور مریم، عسکری مریم السادات، محمدشاهی ماریتا، جعفری پویان ابراهیم. تاثیر برنامه حضور پزشکان متخصص مقیم بر شاخصهای عملکردی بخش اورژانس در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران: یک مطالعه سری زمانی منقطع. پژوهش های سلامت محور. 1399; 6 (1) :67-81