Health_Based Research

fa علل ترخیص با میل شخصی توسط بیماران در بیمارستان منتخب Causes of Discharge against Medical Advice in patients of a Number of Selected Hospitals پژوهشي Research علل ترخیص با میل شخصی توسط بیماران در بیمارستان منتخب راحیل قربانی نیا۱*، محبوبه مرادی ماژین۲ ۱. مربی، گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بم، بم، ایران. ۲. دانشجوی کارشناسی، گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بم، بم، ایران. * نویسنده مسئول: دانشگاه علوم پزشکی بم، بزرگراه خلیج فارس، پردیس بم، دانشکده بهداشت. تلفن: ۰۹۳۹۶۵۵۸۵۷۱                                Email: <a href="mailto:r.Ghorbani6790@gmail.com">r.Ghorbani6790@gmail.com</a> چکیده: مقدمه: ترخیص با میل شخصی از معضلات موجود در بیمارستان‌های دنیا می‌باشد که سیستم‌های بهداشتی درگیر آن هستند. این مشکل می‌تواند خطرات بالقوه‌ای برای حیات بیمار داشته باشد و باعث بستری مجدد وی شود. هدف این پژوهش، تعیین علل ترخیص با میل شخصی در بیمارستان منتخب بود. روش بررسی: پژوهش حاضر مطالعه‌ای توصیفی- تحلیلی به شیوه مقطعی در سه ماه آخر سال ۱۳۹۴ بود. این مطالعه بر روی ۲۶۱ پرونده بیمار ترخیص شده با میل شخصی که به روش نمونه‌گیری تصادفی ساده انتخاب شده بودند، انجام شد. داده‌ها با استفاده از چک‌لیست پژوهشگر ساخته و از طریق سیستم ثبت اطلاعات بیماران گردآوری گردید و از روش آمار توصیفی و آزمون آماری تحلیلی نظیر مجذور کای و  نرم‌افزار آماری SPSS نسخه ۱۶ برای تجزیه‌ و تحلیل داده‌ها استفاده شد. یافته ها:  ٥٨/٠٦% نمونه‌های مورد بررسی مرد، ٦٦/٣% از نمونه‌ها متأهل و ٢٢/٢% فاقد بیمه بودند. یافته‌های پژوهش نشان داد میزان ترخیص با میل شخصی  ٨/٦٩% بود. بیشترین دلیل ترخیص با میل شخصی مربوط به احساس بهبودی ( ٤٣/٣%) بود. بین ترخیص با میل شخصی و وضعیت تأهل (٠/٠٢=P) و نوع بیمه بیماران (٠/٠٥=‌P) ارتباط آماری معناداری وجود داشت. بحث و نتیجه‌گیری: بیشترین دلیل ترخیص با میل شخصی احساس بهبودی است که این امر نیازمند توجه بیشتر مسئولان و همچنین یک ارتباط قوی‌تر بین بیمار و پزشک که شرایط بالینی بیمار را برای وی آشکار کند و بیمار از روند درمان خودآگاهی لازم را داشته باشد، است. واژگان کلیدی: بیمارستان آموزشی، ترخیص، ‌ترخیص با میل شخصی، بیمار بستری. ارجاع: قربانی‌نیا راحیل‌، مرادی ماژین محبوبه. علل ترخیص با میل شخصی توسط بیماران در بیمارستان منتخب. مجله پژوهشهای سلامت محور ۱۳۹۵؛ ۲(۴): ۳۲۷-۳۱۹. Causes of Discharge against Medical Advice in patients of a Number of Selected Hospitals Ghorbani Rahil1*, Moradi Magin Mahbobeh2 <div> 1. Lecturer, Department of Health Services Management, Bam University of Medical Sciences, Bam, Iran. </div> 2. BSc student, Department of Health Services Management, School of Public Health, Bam University of Medical Sciences, Bam,Iran. *Correspondence: School of Public Health, Campus of Bam, Khalij Fars Highway, Bam University of Medical Sciences. Tel: 09396558571                                                                                      Email: <a href="mailto:r.Ghorbani6790@gmail.com">r.Ghorbani6790@gmail.com</a> Abstract: Background & Objectives:  Discharge Against Medical Advice (DAMA) is one of the important concerns of health systems. This could be potentially life-threatening and cause readmission. The purpose of this study was to determine causes of DAMA in patients of some selected hospitals. Methods: This cross-sectional, descriptive-analytic study was performed in winter 2016. The medical files of 261 patients discharged against medical advice were selected by simple random sampling and reviewed. Data were gathered through Hospital Information System and using a self-designed check list. Data were analyzed through SPSS software and using descriptive statistics and Chi-square test. Results: From all, 58.6% were male, 66.3% were married and 22.2% did not have any insurance coverage. The most common reason of DAMA was feeling better (43.3%). Discharge against medical advice showed significant relationship with marital status (P= 0.02), and insurance type (P= 0.05). Conclusion: Since the most common reason of DAMA was feeling better, more attention of authorities and also a stronger patient-physician relationship are recommended in order to aware patients of their clinical conditions and treatment process. <div style="text-align: justify;"></div> Keywords: Teaching Hospital, Discharge, Discharge Against Medical Advice (DAMA) <div style="text-align: justify;"></div> Citation: Ghorbani R, Moradi Magin M. Causes of Discharge against Medical Advice in patients of a Number of Selected Hospitals. Journal of Health Based Research 2017; 2(4): 319-327. بیمارستان آموزشی, ترخیص, ‌ترخیص با میل شخصی, بیمار بستری Teaching Hospital, Discharge, Discharge Against Medical Advice (DAMA) 319 327 http://hbrj.kmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-49-4&slc_lang=fa&sid=1 rahil ghorbani راحیل قربانی نیا r.ghorbani6790@gmail.com 10031947532846003729 10031947532846003729 Yes bmu دانشگاه علوم پزشکی بم Mahbobe Moradi Magin محبوبه مرادی ماژین 10031947532846003730 10031947532846003730 No Department of Health Services Management, Bam University of Medical Sciences, Bam, Iran دانشگاه علوم پزشکی بم