Health_Based Research

fa ارتباط بین فرهنگ ایمنی بیمار و موانع گزارش دهی خطاهای پزشکی در بین پرستاران بیمارستان های شهر تهران The Relationship between Patient Safety Culture and Barriers to Medical Errors Reporting Among Nurses in Tehran Hospitals آموزش بهداشت و خدمات بهداشتی Health education and health services پژوهشي Research <div style="text-align: center;">ارتباط بین فرهنگ ایمنی بیمار و موانع گزارش دهی خطاهای پزشکی در بین پرستاران بیمارستانهای شهر تهران عباس دانش‌کهن۱، سعاد محفوظ پور۲، محمد پالش۱، بابک فضلی اوچ حصار۳، فراست فضلی اوچ حصار۴*</div> <div style="text-align: justify;"> ۱. استادیار، گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مجازی، آموزش پزشکی و مدیریت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ۲. دانشیار، مرکز تحقیقات ارتقاء ایمنی و پیشگیری از مصدومیت‌ها، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، ایران ۳. مربی، مرکز تحقیقات ارتقاء سلامت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران ۴. کارشناسی ارشد مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، گروه خدمات بهداشتی و درمانی، بیمارستان دکتر شریعتی، تهران، ایران * نویسنده مسئول: فراست فضلی اوچ حصار آدرس: تهران، خیابان کارگر شمالی، سه راه جلال آل‌احمد، مرکز آموزشی پژوهشی و درمانی، بیمارستان شریعتی تلفن: ۰۲۱۸۴۹۰۱۰۰۰                                                                    Email: farasat.fazli@yahoo.com           چکیده: مقدمه: از دیدگاه سازمان جهانی بهداشت، ایمنی بیمار یک موضوع جدی سلامت عمومی، یکی از ابعاد مهم کیفیت مراقبت‌های سلامت و نیز یک پیش‌نیاز حیاتی پوشش همگانی سلامت می‌باشد. هدف از این مطالعه بررسی ادراکات پرستاران از فرهنگ ایمنی بیمار، موانع گزارش‌دهی خطاهای پزشکی و ارتباط بین آن‌ها بود. روش بررسی: این مطالعه توصیفی- تحلیلی در ۶ بیمارستان دولتی در شهر تهران و بر روی ۴۲۰ پرستار که با استفاده از نمونه‌گیری چند مرحله‌ای انتخاب شده بودند؛ انجام شد. از پرسشنامه استاندارد پیمایش بیمارستانی فرهنگ ایمنی بیمار و پرسشنامه محقق ساخته موانع درک شده گزارش‌دهی خطا استفاده شد. داده‌ها با استفاده آزمون‌های آماری همبستگی، تی تست، آنالیز واریانس و رگرسیون چند متغیره با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS نسخه ۲۰ تحلیل شدند. یافته‌ها: میانگین فرهنگ ایمنی بیمار ۵۲/۰۱ و میانگین امتیاز موانع گزارش‌دهی خطا ۳/۱۳ بود. انتظارات و اقدامات مدیریت بیشترین میانگین ۶۹/۸ و پاسخ غیرتنبیهی به خطا کمترین میانگین ۲۳/۶ را در بین ابعاد فرهنگ ایمنی بیمار داشتند. ترس از پیامدهای گزارش‌دهی خطا، مهم‌ترین مانع درک شده گزارش‌دهی خطا بود (۳/۳۷). بین فرهنگ ایمنی و موانع درک شده گزارش‌دهی خطا همبستگی معنی‌دار منفی وجود داشت ( ۱۰/۰۰ >P ). بحث و نتیجه‌گیری: راه‌اندازی سیستم گزارش‌دهی بی‌‌نام و حمایت مدیران از گزارش‌دهی خطا و ارائه بازخورد مثبت به پرستاران از گام‌های ضروری بهبود گزارش‌دهی خطا می‌باشد.   واژگان کلیدی: فرهنگ ایمنی بیمار، گزارش دهی خطا، خطای پزشکی، بیمارستان آموزشی   ارجاع: دانش کهن عباس، محفوظ پور سعاد، پالش محمد، فضلی اوچ حصار بابک‌، فضلی اوچ حصار فراست. ارتباط بین فرهنگ ایمنی بیمار و موانع گزارش دهی خطاهای پزشکی در بین پرستاران بیمارستان‌های شهر تهران. مجله پژوهش‌های سلامت محور ۱۳۹۸؛ ۵(۴): ۵۰-۴۳۵.</div>        <div style="text-align: center;">The Relationship between Patient Safety Culture and Barriers to Medical Errors Reporting Among Nurses in Tehran Hospitals   Daneshkohan Abbas1, Mahfoozpour Soad2, Palesh Mohammad1, Fazli Ouchhesar Babak3, Fazali Ouchhesar Farasat4*</div> <div style="text-align: justify;">1. Assistant Professor, Department of Health Services Management, Virtual School of Medical Education and Management, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 2. Associate professor, Safety Promotion and Injury Prevention Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 3. Lecturer, Health Promotion Research Center, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran 4. MSc in Health Services Management, Shariati Hospital, Tehran, Iran *Corresponding Author: Farasat Fazali Ouchhesar Address: Shariati Hospital, Jalal-e-Al-e-Ahmad Hwy, North Kargar St, Tehran, Iran Tel: 00982184901000                                         Email: farasat.fazli@yahoo.com Abstract: Background & Objectives: According to World Health Organization, patient safety is a serious public health issue, an important aspect of the quality of health care, and a vital prerequisite for universal health coverage. The objective of this study was to investigate nurses' perceptions of patient safety culture (PSC), barriers to medical error reporting, as well as the relationship between the two. Methods: This descriptive-analytical study was conducted in six public hospitals in Tehran on 420 nurses who were selected using multistage sampling. The Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC) and a researcher-made questionnaire on barriers to medical error reporting were utilized. Data were analyzed using correlation tests, t-test, analysis of variance (ANOVA), and multivariate regression analysis using SPSS software (version 20). Results: The mean score of patient safety culture was 52.01 and the mean score of barriers to error reporting was 3.13. Manager expectations and actions had the highest mean score (69.8) and non-punitive response to errors had the lowest mean score (23.6) among the dimensions of patient safety culture. Fear of the consequences of reporting an error was the most important perceived barrier to error reporting (3.37). There was a significant negative correlation between safety culture and perceived barriers to error reporting (P<0.001). Conclusion: Setting up an anonymous reporting system as well as increasing managers' support for error reporting and providing positive feedback to nurses are essential steps to improve error reporting.   Keywords: Patient Safety Culture, Error Reporting, Medical Error, Teaching Hospital   Citation: Daneshkohan A, Mahfoozpour S, Palesh M, Fazli Ouchhesar B, Fazali Ouchhesar F. The Relationship between Patient Safety Culture and Barriers to Medical Errors Reporting Among Nurses in Tehran Hospitals. Journal of Health Based Research 2020; 5(4): 435-50. [In Persian]</div> <div style="text-align: justify;"></div> فرهنگ ایمنی بیمار, گزارش دهی خطا, خطای پزشکی, بیمارستان آموزشی Patient Safety Culture, Error Reporting, Medical Error, Teaching Hospital 435 449 http://hbrj.kmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-369-2&slc_lang=fa&sid=1 Abbas Daneshkohan عباس دانش کهن daneshkohana@gmail.com 10031947532846005394 10031947532846005394 No Department of Health Services Management, Virtual School of Medical Education and Management, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مجازی، آموزش پزشکی و مدیریت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Soad Mahfoozpour سعاد محفوظ پور smahfoozpour@yahoo.com 10031947532846005395 10031947532846005395 No Safety Promotion and Injury Prevention Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات ارتقاء ایمنی و پیشگیری از مصدومیت‌ها، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، ایران Mohammad Palesh محمد پالش m.palesh@gmail.com 10031947532846005396 10031947532846005396 No Department of Health Services Management, Virtual School of Medical Education and Management, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مجازی، آموزش پزشکی و مدیریت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Babak Fazli Ouchhesar بابک فضلی اوچ حصار fazli_babak@yahoo.com 10031947532846005397 10031947532846005397 No Health Promotion Research Center, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran مرکز تحقیقات ارتقاء سلامت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران Farasat Fazli Ouchhesar فراست فضلی اوچ حصار fazli.farasat66@gmail.com 10031947532846005398 10031947532846005398 Yes Shariati Hospital, Tehran, Iran گروه خدمات بهداشتی و درمانی، بیمارستان دکتر شریعتی، تهران، ایران