Health_Based Research

fa بررسی عوامل مؤثر بر وقوع خطاهای دارویی و عدم گزارش‌دهی پرستاران بخش‌های بستری Factors Associated with the Incidence of Medication Errors and Nurses' Refusal to Error Reporting پژوهشي Research بررسی عوامل مؤثر بر وقوع خطاهای دارویی و عدم گزارش‌دهی پرستاران بخش‌های بستری حسین ابراهیمی‌پور١، پیام محمودیان٢، سیده الهه حسینی٢، سعید طباطبایی٣، شاپور بدیعی٤،  علی وفایی نجار١، هاجر حقیقی٢*   دریافت مقاله:٩٤/٠٨/١١                  دریافت مقاله اصلاح شده:١٢/١١/ ٩٤              پذیرش مقاله:٩٤/١٢/١٩ <div> ١. دانشیار، گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. </div> ٢. کارشناس ارشد، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. ٣. دانشجوی دکترا‌،دانشکده بهداشت،دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. ٤. استادیار، دانشکده طب سنتی، استادیار، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. *نویسنده مسؤول:مشهد، خیابان دانشگاه، دانشگاه ١٨، دانشکده بهداشت. تلفن:09134418276                                                Email:haghighih911@mums.ac.ir مقدمه: خطای دارویی در هر یک از مراحل فرآیند تجویز و توزیع دارو ممکن است رخ دهد و چون یک پرستار در یک شیفت می‌تواند بیش از ٥٠ دارو را به بیماران بدهد، در خط اول اشتباهات دارویی قرار می‌گیرد. این مطالعه با هدف بررسی نظرات پرستاران نسبت به عوامل مرتبط با عدم گزارش خطاهای دارویی در یکی از بزرگترین بیمارستانهای آموزشی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی که به شیوه مقطعی انجام شد، پرسشنامه خطاهای دارویی شامل ٦٦ سؤال بود که بین ١٠٠ نفر از پرستاران بخش‌های مختلف بیمارستان که به صورت طبقه‌ای و تصادفی ساده شده بودند، توزیع شد. در این پژوهش از آماره‌های توصیفی برای تعیین مهم‌ترینخطاهای رخ داده و دلایل آن‌هااستفادهشدوآزمون‌های تحلیلی نظیر آنالیز واریانس یک طرفه و تی مستقل برای تعیین رابطه بین عوامل بروز خطاهای دارویی و عدم گزارش‌دهی خطاها با عوامل دموگرافیک پرستاران به کار گرفته شد. تحلیل داده‌هابااستفادهازنرم‌افزارSPSS نسخه 18 انجام گرفت. یافته‌ها: ٨٧/٦% پرستاران مورد بررسی زن، ٨٥/٩% متأهل و ٤٧/١% پرستار در گردش بودند. " دادن دارو دیرتر یا زودتر از زمان مقرر " (٤٨/٨%) بیشترین خطای رخ داده، "ترس از درگیر شدن با مراجع قانونی" (١/٥٣±٣/٤٨) مهم‌ترین علت عدم گزارش خطا و " بارکاری زیاد و انجام کار خارج از توان" (١/١±٤/١٨)،مهم‌ترین دلیل بروزخطای دارویی عنوان شده‌اند. بحث و نتیجه‌گیری: اشتباهات دارویی، هرچند جزیی، می‌تواند باعث عوارض نامطلوبی در بیماران شود و برای کاهش آن برگزاری کلاس‌های بازآموزی در ارتباط با اطلاعات داروشناسی، تشویق پرستاران در جهت گزارش‌دهی اشتباهات دارویی و واکنش مثبت مدیران پرستاری نیاز است. <div style="text-align: justify;"></div> واژگان کلیدی: خطاهای دارویی، پرستاران، عدم گزارش‌دهی، بخش‌های بستری، بیمارستان آموزشی <div style="text-align: justify;"></div> ارجاع: ابراهیمی‌پورحسین، محمودیان پیام، حسینی سیده الهه، طباطبایی سعید، بدیعی شاپور، وفایی نجار علی، حقیقی هاجر.بررسی عوامل مؤثر بر وقوع خطاهای دارویی و عدم گزارش‌دهی پرستاران بخش‌های بستری. مجله پژوهش‌های سلامت محور ١٣٩٤؛ ١(٣): ٢٥٣-٢٤١. Ebrahimipour Hosein1, Mahmoudian Payam2, HosseiniSeyed Elahe2, Badiee Shapour3, TabatabaeeSeyed Saeed4, VafaeeNajar Ali1, Haghighi Hajar2* Received: 16. 03. 2015             Revised: 18. 04. 2015              Accepted: 01. 07. 2015 <div> 1.Associate Professor, Department of Health Services Management, School of Public Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. </div> 2.MSc Student, School of Public Health, Mashhad University of Medical Science, Mashhad, Iran. 3.PhD Student, School of Public Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. 4. Assistant Professor, School of Traditional Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. *Correspondence: Mashhad, Daneshgah Avenue, Daneshgah 18, School of Public Health. Tel: 09134418276                             Email: haghighih911@mums.ac.ir Abstract Introduction: Medication errors may occur at every stage of the medicines prescription and distribution processes and as nurses can give more than 150 medicines to patients in one work shift, they are in the first line of medical errors. This study was done to investigate the factors associated with nurses' refusal to error reporting in one of the largest teaching hospitals affiliated to Mashhad University of Medical Sciences. Method: In this cross – sectional, descriptive analytic study, a medication errors questionnaire containing 66 questions was distributed among 100 nurses in different hospital departments which were selected by stratified and simple random sampling. Descriptive statistics was used to determine the most important occurred errors and the reasons for them and one way ANOVA and independent t-test were used to determine the relationship of the causes of medication errors and refusal to error reporting with nurses' demographic factors. Data were analyzed through SPSS18 software. Results: According to the obtained findings, 87.6% of nurses were female, 85.9% were married and 47.1% were circulating nurses. “Giving medicines to the patients earlier or later than the prescribed time" was the most occurred error (48.8%). "Fear of getting involved with law enforcement," was the most important cause of refusal to error reporting (3.48±1.53) and "heavy workload" was the main reason of error occurrence (4.18±1.1). Conclusion: Medication errors, however minor, can cause complications. To reduce medication errors, re-education classes in relation to pharmacological information, encouragement of nurses to report medical errors and positive reaction of head nurses are required. Keywords: Medication errors, Nursing Staff, Not Reporting, Inpatient Wards, Teaching Hospital Citation: Ebrahimipour H, Mahmoudian P, Hosseini SE, Badiee S, Tabatabaee SS, Vafaee Najar A, Haghighi H. Factors Associated with the Incidence of Medication Errors and Nurses' Refusal to Error Reporting. Journal of Health Based Research 2016; 1(3): 241-253. خطاهای دارویی, پرستاران, عدم گزارش‌دهی, بخش‌های بستری, بیمارستان آموزشی Medication errors, Nursing Staff, Not Reporting, Inpatient Wards, Teaching Hospital 241 253 http://hbrj.kmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-94-1&slc_lang=fa&sid=1 Hosein Ebrahimipour حسین ابراهیمی پور 10031947532846003448 10031947532846003448 No Mashhad University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی مشهد Payam Mahmoudian پیام محمودیان 10031947532846003449 10031947532846003449 No Mashhad University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی مشهد Elahe Hosseini سیده الهه حسینی 10031947532846003450 10031947532846003450 No Mashhad University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی مشهد Saeed Tabatabaii سعید طباطبایی 10031947532846003451 10031947532846003451 No Mashhad University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی مشهد Shapour Badiee شاپور بدیعی 10031947532846003452 10031947532846003452 No Mashhad University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی مشهد Ali Vafaee-Najar علی وفایی نجار 10031947532846003453 10031947532846003453 No Mashhad University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی مشهد Hajar Haghighi هاجر حقیقی 10031947532846003454 10031947532846003454 Yes دانشگاه علوم پزشکی مشهد