تحلیل دستور کارگذاری سیاست ترویج زایمان طبیعی در طرح تحول نظام سلامت ایران: کاربردی از مدل جریان‌های چندگانه کینگدان

محمد مهدی کیانی‌^۱، مریم تاجور^۲*

۱. دانشجوی دکتری، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
۲. استادیار، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
* نویسنده مسئول: تهران، میدان انقلاب، خیابان پورسینا، دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده بهداشت، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت
تلفن: ۰۲۱۴۲۹۳۳۰۵۵                                    Email: mtajvar@tums.ac.ir                      

چکیده:

مقدمه: با توجه به عوارض بالای سزارین و بار اقتصادی زیادی که به خانوارها تحمیل می‌کند، لازم است زایمان طبیعی ترویج شود. پژوهش حاضر به تحلیل عوامل مؤثر بر دستور کارگذاری سیاست ترویج زایمان طبیعی در برنامه تحول نظام سلامت با استفاده از مدل «جریان‌های چندگانه کینگدان» می‌پردازد.
روش بررسی: این مطالعه از دسته مطالعات تحلیل سیاست‌های سلامت و از نوع مطالعه موردی بود که به صورت گذشته‌نگر و با استفاده از تحلیل اسناد و مدارک مرتبط و مرور متون موجود، دستور کارگذاری برنامه ترویج زایمان طبیعی را با استفاده از مدل جریان‌های چندگانه کینگدان مورد بررسی قرار داد.
یافته‌ها: نقش رسانه‌ها در افشای آمار بالای سزارین (جریان مشکل) و توانایی آن‌ها در وادار کردن دولت برای انجام برنامه‌ای برای کاهش آن، جلب حمایت متخصصان زنان و مامایی و از همه مهم‌تر این که با روی کار آمدن دولت یازدهم و ارائه برنامه تحول نظام سلامت با توجه به اسناد بالا دستی (جریان سیاستی) و حمایت‌های همه جانبه مقام معظم رهبری، رئیس‌جمهور، مجلس، سازمان‌های بیمه‌ای و سایر ارکان نظام از این برنامه (جریان سیاسی)، در نهایت باعث شدند که پنجره فرصت گشوده شده و برنامه ترویج زایمان طبیعی در قالب طرح تحول نظام سلامت در دستور کار دولت بگیرد.
بحث و نتیجه‌گیری: تحلیل سیاست ترویج زایمان طبیعی در قالب طرح تحول نظام سلامت با استفاده از مدل جریان‌های چندگانه کینگدان به درک بهتر محتوای سیاست مذکور و دلایل مصوب شدن و اجرای این سیاست کمک شایانی می‌کند.
 
واژگان کلیدی: سیاست‌گذاری سلامت، سزارین، زایمان طبیعی‌، مدل جریان‌های چندگانه کینگدان، ایران
 
ارجاع: کیانی‌ محمد مهدی، تاجور مریم.  تحلیل دستور کارگذاری سیاست ترویج زایمان طبیعی در طرح تحول نظام سلامت ایران: کاربردی از مدل جریان‌های چندگانه کینگدان. مجله پژوهش‌های سلامت محور ۱۳۹۶؛ ۳(۴): ۳۷۸-۳۶۷.